Organizaciones y prestadores denuncian aranceles atrasados, compensaciones impagas y pensiones frenadas. El Ejecutivo rechaza ese diagn\u00f3stico. La emergencia vence a fin de a\u00f1o y la oposici\u00f3n present\u00f3 un proyecto para prorrogarla.<\/p>\n
Hace un a\u00f1o, el Congreso sancion\u00f3 la ley que declar\u00f3 la emergencia nacional en discapacidad. Hace seis meses, despu\u00e9s de un fallido veto presidencial y una orden judicial, el Gobierno finalmente la reglament\u00f3. Y cuando quedan cuatro meses para que la emergencia pierda vigencia \u2014a menos que exista una pr\u00f3rroga\u2014, las organizaciones del sector y los prestadores de servicios para personas con discapacidad sostienen que la ley se aplic\u00f3 a medias y que la situaci\u00f3n sigue siendo cr\u00edtica: que los aranceles que cobran las instituciones contin\u00faan sin cubrir sus costos de funcionamiento, que las prestaciones se deterioran y se reducen, y que, al mismo tiempo, el Gobierno nacional demora la aprobaci\u00f3n de pensiones no contributivas por discapacidad, aunque en el Ministerio de Salud rechazan este diagn\u00f3stico. Mientras tanto, se anticipa otra posible disputa parlamentaria hacia fin de a\u00f1o.<\/p>\n
La Ley de Emergencia Nacional en Discapacidad tuvo un recorrido dif\u00edcil: los primeros d\u00edas de junio de 2025, obtuvo media sanci\u00f3n en la C\u00e1mara de Diputados, y en julio se convirti\u00f3 en ley en el Senado. Como se esperaba, a principios de agosto, el presidente Javier Milei la vet\u00f3. Pero, antes de que termine ese mes, la oposici\u00f3n consigui\u00f3 las mayor\u00edas para rechazar el veto en Diputados y, en septiembre, lo mismo hizo el Senado, con lo cual la norma qued\u00f3 ratificada.<\/p>\n
Sin embargo, aunque d\u00edas m\u00e1s tarde el Gobierno nacional promulg\u00f3 la ley, al mismo tiempo suspendi\u00f3 su aplicaci\u00f3n hasta que el Congreso determinara las fuentes de financiamiento. La discusi\u00f3n sigui\u00f3 en sede judicial: en diciembre, la Justicia Federal declar\u00f3 la invalidez del art\u00edculo del decreto que suspend\u00eda la aplicaci\u00f3n de la ley, y orden\u00f3 al Ejecutivo su \u201cinmediata puesta en marcha\u201d. Reci\u00e9n en febrero de este a\u00f1o, el Gobierno nacional termin\u00f3 por reglamentarla.<\/p>\n
La norma declar\u00f3 la emergencia en materia de discapacidad en todo el territorio nacional hasta el 31 de diciembre de 2026. Una parte de la ley apunta al sistema de prestaciones para las personas con discapacidad (centros de d\u00eda; hogares permanentes; centros educativos terap\u00e9uticos; servicios de estimulaci\u00f3n temprana, prestaciones de apoyo, de rehabilitaci\u00f3n, alimentaci\u00f3n y transporte).<\/p>\n
Esos servicios son cubiertos fundamentalmente por tres fuentes: el PAMI; las obras sociales nacionales y prepagas bajo la \u00f3rbita de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS), y el programa m\u00e9dico-asistencial \u201cIncluir Salud\u201d, al que acceden quienes tienen una pensi\u00f3n no contributiva.<\/p>\n
Hasta la sanci\u00f3n de la emergencia, los aranceles que pod\u00edan cobrar los prestadores ven\u00edan cr\u00edticamente atrasados respecto de la inflaci\u00f3n de los a\u00f1os previos. La ley oblig\u00f3 al Estado a financiar una compensaci\u00f3n por el atraso acumulado entre los aranceles y la inflaci\u00f3n, estableci\u00f3 que esos valores se actualicen de manera autom\u00e1tica desde el 1\u00b0 de enero de 2025, y orden\u00f3 realizar un estudio de costos mientras dure la emergencia, para que los aranceles reflejen lo que efectivamente cuesta brindar cada servicio.<\/p>\n
Por otra parte, la norma cre\u00f3 la Pensi\u00f3n No Contributiva por Discapacidad para Protecci\u00f3n Social, que reemplaz\u00f3 el criterio que se basaba en una \u201cinvalidez laboral\u201d por uno de vulnerabilidad social. El beneficio equivale al 70% del haber m\u00ednimo jubilatorio y pas\u00f3 a ser compatible con tener un empleo registrado, siempre que los ingresos no superen dos salarios m\u00ednimos. Pero, m\u00e1s all\u00e1 del pago, la pensi\u00f3n es lo que hace posible acceder al mencionado programa \u201cIncluir Salud\u201d que debe cubrir las prestaciones para personas con discapacidad.<\/p>\n
Pablo Molero es sacerdote, coordinador del Foro por la Defensa de los Derechos de las Personas con Discapacidad y dirige un centro terap\u00e9utico para chicos de familias de bajos recursos en el Bajo Flores. \u201cLa ley se ha cumplido a medias. Establec\u00eda que a partir del primero de enero del 2025 hab\u00eda que fijar el nuevo arancel: fij\u00f3 el nuevo arancel, y se comenz\u00f3 a actualizar mes a mes por inflaci\u00f3n. Pero el c\u00e1lculo de actualizaci\u00f3n se realiz\u00f3 sobre diciembre del 2024. Es decir, no consider\u00f3 el aumento inflacionario entre 2023 y 2024, con lo cual la actualizaci\u00f3n mensual ya parte de una base atrasada. Calculamos que hay un 40% de atraso\u201d, dijo a TN.<\/p>\n
El valor de las prestaciones lo fija formalmente un Directorio de mayor\u00eda estatal, integrado por el Ministerio de Salud, la Secretar\u00eda Nacional de Discapacidad, el PAMI, la SSS, y organizaciones de la sociedad civil, entre las que se incluye al Foro que conduce Molero. Ante una consulta de este medio, el Ministerio de Salud nacional rechaz\u00f3 que exista un atraso, afirm\u00f3 que la actualizaci\u00f3n desde enero de 2025 parti\u00f3 de \u201cuna base arancelaria correcta y consensuadamente acordada en el Directorio\u201d y que recomposiciones tarifarias durante ese a\u00f1o superaron la inflaci\u00f3n del periodo previo.<\/p>\n
M\u00e1s all\u00e1 de la disputa por la base de c\u00e1lculo del aumento mensual, la ley estableci\u00f3 una compensaci\u00f3n de emergencia por los servicios ya prestados entre fines de 2023 y 2024, per\u00edodo en el que los aranceles quedaron muy por detr\u00e1s de la inflaci\u00f3n. Esa diferencia deb\u00eda ser cubierta por el Tesoro nacional. El proceso administrativo se puso en marcha y los prestadores cargaron las facturas de los servicios dados en ese lapso (se estiman decenas de miles de facturas), pero el pago todav\u00eda no se efectu\u00f3. Y, seg\u00fan se\u00f1alan los prestadores de servicio, como se trata de una compensaci\u00f3n puntual, calculada por la inflaci\u00f3n del per\u00edodo 2023-2024, el monto que se vaya a pagar pierde valor mes a mes frente a la inflaci\u00f3n posterior: es decir, la eventual compensaci\u00f3n por un servicio puntual dado hace dos a\u00f1os representa cada vez menos respecto de los costos actuales del mismo servicio, que suben mes a mes.<\/p>\n
El proceso administrativo de la compensaci\u00f3n involucra al Ministerio de Salud, la SSS, PAMI, ARCA y, en \u00faltima instancia, al Ministerio de Econom\u00eda: \u201cNo hay una fecha fija, ya que los plazos est\u00e1n sujetos a la validaci\u00f3n y tiempos administrativos de dichos organismos\u201d, contestan en la cartera sanitaria.<\/p>\n
Prestaciones en crisis<\/p>\n
Daniel Ramos es el presidente del Consejo Argentino para la Inclusi\u00f3n de Personas con Discapacidad (CAIDIS). En di\u00e1logo con TN, describe c\u00f3mo se traduce en la pr\u00e1ctica el desfasaje entre aranceles y costos: \u201cUna pregunta es, bueno, \u2018\u00bfcu\u00e1ntas instituciones cerraron?\u2019 S\u00e9 que cerraron, pero no una enorme cantidad, porque es muy dif\u00edcil tomar la decisi\u00f3n de cerrar una instituci\u00f3n. Lo que est\u00e1 pasando es que caen prestaciones. No cierran, pero la situaci\u00f3n es de un deterioro concreto. Dejan de darse prestaciones, se van degradando\u201d.<\/p>\n
\u201cMuchos hogares son asociaciones de padres, son los propios padres los que tienen que abrir la instituci\u00f3n, porque en parte es donde van sus hijos. Aunque deber\u00eda estar incluida en la prestaci\u00f3n, lo que se cobra por el servicio no alcanza para cubrir la comida. Entonces tienen que buscar fondos para pagar la comida. Los transportes (traslado de personas con discapacidad), esenciales para cualquier servicio ambulatorio, no est\u00e1n funcionando los cinco d\u00edas de la semana, porque los costos, dolarizados, subieron por encima de la inflaci\u00f3n, y entonces pasan a trabajar tres veces por semana o a no llegar hasta ciertos lugares\u201d. Y resume: \u201cEn este contexto, \u00bfuna instituci\u00f3n cerr\u00f3? No. Pero cierra a la mitad\u201d.<\/p>\n
La ley establece, adem\u00e1s, que debe llevarse adelante un \u201cestudio de costos\u201d, para que los aranceles reflejen lo que efectivamente cuesta brindar cada servicio y se contemplen variables que afectan al sistema y que el \u00cdndice de Precios al Consumidor (IPC) podr\u00eda no considerar en el c\u00e1lculo inflacionario. Seg\u00fan se\u00f1alan las organizaciones del sector, hasta ahora no se produjo ninguna convocatoria para hacer tal estudio. Consultado al respecto, el Ministerio de Salud respondi\u00f3 que, para atender variables no reflejadas en el IPC, el esquema de prestaciones ya reconoce un adicional del 20% para la regi\u00f3n patag\u00f3nica, y que, por otro lado, la realizaci\u00f3n del estudio de costos \u201ces competencia directa del Directorio del Sistema de Prestaciones B\u00e1sicas\u201d, el \u00f3rgano que fija los aranceles. Ese Directorio, de mayor\u00eda estatal, se reuni\u00f3 solo dos veces en lo que va del a\u00f1o.<\/p>\n
Como se mencion\u00f3, la otra pata de la ley es la de las pensiones. En marzo, el Centro de Estudios Legales y Sociales (CELS) present\u00f3 un pedido de acceso a la informaci\u00f3n p\u00fablica al Ministerio de Salud sobre el estado de las solicitudes de pensiones no contributivas por discapacidad. La respuesta lleg\u00f3 en junio: hab\u00eda, quitando las solicitudes que no completaron la documentaci\u00f3n, m\u00e1s de 227 mil expedientes en espera de resoluci\u00f3n. El 72% de esos tr\u00e1mites hab\u00edan sido iniciados antes de fines de 2023. En casi dos a\u00f1os y medio, desde el inicio de la actual gesti\u00f3n, se hab\u00edan otorgado 8.633 pensiones.<\/p>\n
Consultado por TN, el Ministerio de Salud reconoci\u00f3 que hoy hay aproximadamente 313.000 expedientes pendientes, aunque se\u00f1al\u00f3 que ese stock lleg\u00f3 a superar los 626.000 y que la reducci\u00f3n respondi\u00f3 al \u201csaneamiento\u201d de tr\u00e1mites sin requisitos m\u00ednimos, duplicados o archivados por falta de respuesta del solicitante. Seg\u00fan la cartera, 15.243 expedientes se encuentran ahora en la etapa final, de emisi\u00f3n y firma del acto administrativo.<\/p>\n
La emergencia vence en cuatro meses: una posible disputa en el Congreso<\/p>\n
La emergencia en discapacidad vence, seg\u00fan la ley, el 31 de diciembre de este a\u00f1o, aunque la misma norma establece que puede prorrogarse por un a\u00f1o m\u00e1s. El interrogante, entre organizaciones y prestadores de servicios para personas con discapacidad, es qu\u00e9 pasa entonces con lo que todav\u00eda no se cumpli\u00f3: si las compensaciones pendientes, el estudio de costos o el nuevo r\u00e9gimen de pensi\u00f3n no contributiva seguir\u00edan en pie una vez vencida la emergencia.<\/p>\n
\u201cNos estamos reuniendo con legisladores: algunos creen que deber\u00eda prorrogarlo el Gobierno, otros que deber\u00eda hacerlo el Congreso. En cualquier caso, hay que juntar los votos o que el Gobierno tenga alguna decisi\u00f3n pol\u00edtica de hacerlo, que no parece que vaya a suceder\u201d, advierte Molero, quien tambi\u00e9n se\u00f1ala la posibilidad de que en las pr\u00f3ximas semanas vuelvan a movilizarse organizaciones, prestadores y personas con discapacidad.<\/p>\n
\u201cLo grave es que, hagas las movilizaciones que hagas, lo que sea, no te dan pelota. Esa es la realidad\u201d, agrega.<\/p>\n
En los \u00faltimos d\u00edas, diputados nacionales de distintos bloques opositores presentaron un proyecto para prorrogar por un a\u00f1o m\u00e1s la emergencia en discapacidad. La iniciativa cuenta con adhesiones de ocho bloques: Uni\u00f3n por la Patria, Provincias Unidas, Defendamos C\u00f3rdoba, Innovaci\u00f3n Federal, Frente de Izquierda, Encuentro Federal, Coalici\u00f3n C\u00edvica y Primero San Luis. La discusi\u00f3n vuelve al Congreso.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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